바깥 무릎통증 병원안가고 치료하기

바깥 무릎통증 병원안가고 치료하기

앞 십자인대는 넙다리뼈 융기 사이 오목의 뒤 가쪽으로부터 정강이 앞쪽 압박 부위에서 약간 안쪽으로 붙어있는 비틀어진 끈 모양의 관절 안쪽부분 인대입니다. 특히 앞쪽과 안쪽에 부선의의 형태는 무릎관절이 굽힘 자세에서 팽팽하게 당겨지게 됩니다. 게다가 과굽힘이나 젖힘 시 긴장 상태가 되어 정강뼈가 앞쪽 어긋남과 돌림을 억제하는 기능을 합니다. 어쩌면 남성에서의 태글과 같은 외부 접촉에 의해서 일어나고 점프 후 착지 시 그리고 달리기 하는 도중에 급격한 정지에 의해 넙다리네 갈래근의 수축이 일어나 정강뼈가 끌어당겨지면서 발생합니다.

뒤 십자인대는 무릎에서 가장 힘센 인대로서, 뒤 십자인대가 파열되기 위해서는 너무 힘센 역량이 필요합니다. 게다가 굽힘-폄 처지 모두에서 긴장이 일어나고 정강뼈의 뒤쪽 어긋남을 억제하는 기능을 합니다.

앞 십자인대

앞 십자인대(ACL)는 고정된 넙다리뼈에서 정강뼈의 앞쪽 이동과 닫힌 활동 중인 사슬에서처럼 정강 뼈가 고정된 상태에서 넙다리뼈의 뒤쪽 이동을 방지하는 1차적인 안정장치로서의 기능을 담당합니다. 자연히 회복되는 치유능력이 비교적 낮아 무릎 불안정성과 함께 통증, 종창 등 초래하는 경우가 많습니다. 따라서 어린 연령층에서는 스포츠 활동이나 일상생활 생활을 영위하기 위해 비수술적 관리보다는 앞 십자인대 복원술(재건술)을 시행합니다.

만약 앞 십자인대 파열 및 손상 후 수술적 방법 혹은 치료가 이뤄지지 않을 경우 퇴행성 관절염과 관절 반달 파열 등 2차적 문제로 발전될 수 있으므로 조기 판단 및 치료가 중요합니다.

1도 인대 삠은 약간의 출혈을 동반한 부분적 미세 찢김 손상을 유발하나 느슨함이 없고 팽팽한 끝 느낌이 나타납니다.

베이커낭종 증상

베이커 낭종은 무릎 뒤쪽 낭종으로 통증을 느끼지 못할 수도 있습니다. 어떤 경우 전혀 알아차리지 못할 수도 있는데요. 증상이 나타난다면 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다. – 경증에서 심한 통증, – 무릎 뒤쪽이 단단해짐, – 무릎을 펴고 굽힐 때 어려움이 생김, – 무릎과 종아리 뒤의 부기, – 무릎과 종아리에 멍이 듦, – 낭종 파열 어쩌면 무릎 관절 뒷부분에 혹이 나타나게 되어 무릎이 붓고,무릎뒤쪽당김 증상이 나타나며가끔 극심한 통증을 유발하게 됩니다.

뒤 십자인대

뒤 십자인대(PCL)는 ACL, MCL, LCL, 혹은 반달과 함께 손상될 가능성이 높습니다. PCL은 무릎에서 가장 힘센 인대로서, 정강 넙다리 관절의 구르기와 미끄러짐을 조절하는 ACL과 같은 기능을 담당하며 무릎관절의 1차적인 안정성을 제공되는 구조물로 넙다리뼈에서 정강뼈가 뒤쪽으로 병진 운동되는 외력의 85~90%를 억제합니다.

1도 인대 삠은 약간의 출혈을 동반한 미세파열과 촉진 시 압통이 나타납니다.

하지만은 느슨함이 없고 팽팽한 끝 느낌이 있습니다. 2도 인대 삠은 뒤쪽 당김 검사 시 양성이고 약간의 느슨함이 증가된 불완전 찢김 손상이지만 아직까지는 팽팽한 끝 느낌이 있습니다. 뒤쪽 당김 검사 시 통증이 나타나고 촉진 시 압통과 출혈이 발생합니다. 3도 인대 삠은 반대쪽 무릎관절과 비교하여 뒤쪽당김 검사, 뒤쪽 처짐 검사, 축 이동 검사 시 뒤쪽으로의 느슨함이 현저하게 나타나는 완전 찢김 손상입니다.

임상적 특성

인대 손상 시 단열을 느낄 수 있고 관절은 출혈과 종창으로 극도로 불안정해지며 심한 통증으로 기능장애(기능부전)가 나타납니다. 외상 후 관절은 보통 수 시간 동안 부기가 일어나고 부기로 인하여 운동도 제한될 수 있습니다. 관절에 부기가 없을 때도 손상 인대에 압력을 가하면 통증을 느낍니다. 완전 손상되었다면 찢어진 인대는 검사 시 불안정성을 보입니다.

물리치료적 검사

십자인대의 손상을 알기 위한 검사는 끌림(서랍) 징후 검사, 라크만 검사, 중쇠 이동 검사, 뒤쪽 처짐 검사 등이 있습니다. 대표적인 검사로 라크만 검사는 무릎관절 15~20도의 굽힘에서 정강뼈의 앞쪽 어긋남을 측정하는 방법으로 이 방법은 검출률이 높아 많게 이용되는데 검사자는 환자의 다리를 들어 높여서 한 손을 사용하여 환자의 넙다리뼈를 고정시켜 놓고 다른 한 손으로는 정강뼈를 검사자의 몸 쪽으로 잡아당깁니다.

이같은 경우애 앞쪽으로의 가동범위 증가가 나타나는지 확인합니다. 만약 앞쪽으로 6mm 이상의 합류 증가가 나타나면 앞 십자인대의 손상을 의심스러울 수 있습니다.

베이커낭종 자가진단

ㅁ 무릎 뒤쪽이 아프고 다리를 쭉 펴기 힘들다. ㅁ 앉았다가 일어설 때 통증이 있습니다. ㅁ 무릎 뒤 오금에 혹시 생겼습니다. ㅁ 크기가 늘었다. 줄었다. 하기도 합니다. ㅁ 혹이 커질수록 통증이 심해진다.

종종 묻는 질문